1. 典型症状：胸痛的“真面目”

胸痛或不适：这是心绞痛早期最常见的症状，通常表现为胸骨后或心前区的压迫性、紧缩性或闷胀感，疼痛范围如手掌大小，边界较模糊。这种疼痛可能在情绪激动、体力活动或饱餐后诱发，休息可缓解，一般持续数分钟。

放射痛：约有30%～40%的患者会出现疼痛向左肩、左上臂、颈部、下颌或后背放射的情况。这种放射性疼痛可能单独出现而不伴随明显胸痛，可能与心脏自主神经病变有关。

活动后加重：早期症状多与体力活动相关，快步行走、爬楼梯等增加心肌耗氧量的活动容易诱发。停止活动后3～5分钟内症状多能自行缓解，这种劳力性心绞痛是冠状动脉狭窄的典型表现。

持续时间短：早期发作通常持续2～5分钟，极少超过15分钟。若疼痛持续超过20分钟，需警惕急性心肌梗死的可能。

2. 不典型症状：容易被忽视的“警报”

呼吸困难：心绞痛患者常伴有呼吸困难，尤其在活动时更为明显。这是由于心脏供血不足导致心肌缺氧，进而影响心脏泵血功能，使肺部血液回流受阻，引起呼吸困难。

疲劳：心绞痛患者常感到异常疲劳，即使在轻度活动后也容易感到疲倦。这是由于心脏供血不足，导致心肌能量供应减少，心脏工作效率下降，全身组织器官得不到足够的血液和氧气供应，从而引发疲劳感。

恶心或消化不良：部分心绞痛患者可能出现恶心或消化不良的症状，表现为上腹部不适、饱胀感、恶心甚至呕吐。这是由于心脏供血不足导致迷走神经兴奋，引起胃肠道功能紊乱。

头晕或出汗：心绞痛患者可能出现头晕或出汗的症状，尤其在发作时更为明显。这是由于心脏供血不足导致血压下降，脑部血液供应减少，引起头晕。同时，交感神经兴奋导致出汗增多。

心悸：部分患者可能表现为突发的心悸或难以描述的不适感。

3. 日常“蛛丝马迹”：留意身体的“小变化”

在日常生活中，身体常常会发出一些细微的信号，这些信号可能是心绞痛早期的预警。如果能够敏锐地捕捉到这些信号并及时采取行动，就能在很大程度上避免病情的进一步恶化。

因此，如果在运动、快走或爬楼时感到胸闷、呼吸困难，或胸口疼痛逐渐加重、发作次数增加，或者出现不明原因的疲劳、四肢乏力，以及心跳异常（如心悸）、头晕等症状，也需引起重视，尤其是这些症状在活动后或情绪激动时更为明显。都需要引起警惕。此外，如果出现恶心、呕吐、消化不良、出汗或焦虑等其他症状，也可能是心绞痛的伴随表现，若这些症状频繁出现或逐渐加重，应立即就医检查。

1. 硝酸甘油：急救的“黄金钥匙”

硝酸甘油是治疗心绞痛的常用药物，也是急救时的“黄金钥匙”。它能够快速扩张冠状动脉，增加心肌的血液供应，从而缓解心绞痛的症状。当心绞痛发作时，患者可以舌下含服硝酸甘油片，一般在1至2分钟内就能见效。

2. 钙通道阻滞剂

钙通道阻滞剂是一类通过阻断钙离子进入细胞内，从而抑制心肌和平滑肌收缩的药物。这类药物不仅能有效扩张冠状动脉，增加心肌的血液供应，还能减轻心脏的后负荷，降低心肌耗氧量。对于由血管痉挛导致的心绞痛，钙通道阻滞剂可作为首选治疗药物。氨氯地平是一种长效钙通道阻滞剂，具有较长的半衰期，能够维持24小时的平稳药效，可通过扩张冠状动脉和外周血管，有效缓解心绞痛症状，减少心绞痛的发作频率。

3. 其他药物与治疗措施

除了上述药物，还有一些其他药物和治疗措施可用于心绞痛的治疗。例如，抗血小板药物如阿司匹林可以预防血小板聚集，减少血栓形成的风险；合并血脂升高的患者，使用阿托伐他汀等药物来调节血脂水平；对于药物治疗效果不佳的患者，还可以考虑进行冠状动脉介入治疗或冠状动脉搭桥手术。

需注意，当心绞痛发作时，除了及时使用药物，正确的急救措施也至关重要。患者应立即停止活动，保持坐位或半卧位，保持镇静，避免紧张和大幅动作。如果疼痛持续10分钟以上未缓解，应立即拨打120急救电话。

心绞痛的早期症状是心脏发出的警示信号，及时识别这些症状并采取行动，对于预防病情恶化和减少心血管事件至关重要。早期症状如胸痛、呼吸困难、疲劳、心悸、头晕等，虽然可能看似轻微或不典型，但它们是心脏供血不足的直接表现，如果这些症状频繁出现或逐渐加重，应立即就医检查。

心绞痛的管理是一个全面而系统的过程，不仅依赖于药物治疗，生活方式的调整同样关键。保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒、控制体重和心理疏导，不仅能减轻心绞痛的症状，还能降低心血管事件的风险。同时，定期进行心脏检查，尤其是对于有高血压、糖尿病、高血脂等危险因素的人群，是预防心绞痛恶化的重要措施。早期发现、及时治疗，结合健康的生活方式，可以有效保护心脏健康，提高生活质量。如果出现任何疑似心绞痛的症状，应立即就医。