定期健康体检：为生命筑牢防线 | 健康素养66条
来源：CHTV百姓健康2025-06-18 19:35:33
在当今快节奏的生活中，人们越来越关注自身的健康状况。健康，不仅仅是没有疾病或虚弱，更是身体、心理和社会适应的良好状态。而定期进行健康体检，作为预防医学的重要组成部分，正逐渐成为人们维护健康的关键手段。正如国家卫生健康委员会发布的《中国公民健康素养——基本知识与技能（2024 年版）》中所强调的，定期体检对于每个人的健康都具有不可忽视的意义。健康体检就像是一位忠实的 “侦察兵”，其主要目的在于通过一系列的检查手段，及时发现身体内潜在的疾病风险因素，做到早发现、早诊断、早治疗。它不仅仅是对当前身体状况的一次全面评估，更是对未来健康的一种投资。许多严重的疾病，如癌症、心血管疾病等，在早期往往没有明显的症状，或者症状非常隐匿，容易被人们忽视。以肺癌为例，早期肺癌患者可能仅有轻微的咳嗽、咳痰等症状，很容易被误认为是普通的呼吸道感染。然而，通过定期的低剂量螺旋 CT 检查，能够在肺癌的早期阶段，甚至是在肿瘤还非常小的时候就发现病变，大大提高了治愈率和患者的生存率。此前1647万中国人健康体检大数据发布，半数存在超重、肺结节、甲状腺结节！据国家癌症中心数据显示，过去十年间，我国 30-39 岁人群的肺癌发病率增长了 64%，45 岁以下患者占比超 11%[1]。浙江大学医学院联合 5 所高校开展的筛查研究表明，每约 400 名无症状年轻人中就有 1 人通过低剂量螺旋 CT（LDCT）检出早期肺癌，这些患者因及时干预，后续身体状况良好。而一旦病情发展到晚期，癌细胞发生转移，治疗难度将大幅增加，患者的生存质量和寿命也会受到严重影响。此前，日本国家癌症中心加藤良子教授及其团队在British Journal of Cancer发表的最新研究成果发现，一个体检常见指标和癌症风险的关系。研究发现，普通人群的总体癌症风险，随CRP水平的升高呈上升趋势，CRP值最高与总体癌症风险上升28%有关；对应到具体部位来看，较高的CRP水平与结直肠癌、肺癌、乳腺癌、胆道癌、肾癌和白血病的风险增加有关。同样，对于心血管疾病，定期体检中的血压、血脂、血糖检测等项目，可以帮助医生及时发现高血压、高血脂、糖尿病等心血管疾病的危险因素。通过早期的生活方式干预和必要的药物治疗，可以有效控制病情的发展，降低心肌梗死、脑卒中等严重心血管事件的发生风险。除了疾病筛查，健康体检还能够全面评估个体的健康状况。通过身高、体重、身体质量指数（BMI）等指标的测量，可以判断是否存在超重或肥胖问题，而超重和肥胖与多种慢性疾病的发生密切相关。此外，体检中的肝肾功能、心肺功能等检查，能够反映出身体各个器官的功能状态，为医生提供全面的健康信息。基于体检结果，医生可以为每个人制定个性化的健康管理方案。对于健康人群，给予合理的饮食、运动、睡眠等方面的建议，帮助他们保持良好的生活习惯，预防疾病的发生；对于已经存在健康问题的人群，如高血压、糖尿病患者，则制定针对性的治疗方案和康复计划，指导他们进行科学的疾病管理，延缓病情进展。由于不同年龄段、性别以及生活环境的人群面临的健康风险各不相同，因此定期体检的项目和频率也应因人而异。儿童和青少年正处于身体快速生长发育的关键时期，定期体检对于他们的健康成长至关重要。在这一阶段，体检的重点主要包括生长发育监测、视力和口腔健康检查、预防接种情况评估等。通过测量身高、体重、头围等生长指标，绘制生长发育曲线，可以及时发现生长迟缓、肥胖等问题，并给予相应的营养指导和干预。同时，青少年时期是近视的高发阶段，定期的视力检查能够及时发现视力下降，采取有效的防控措施，如合理用眼、增加户外活动时间等，预防近视的进一步发展。此外，口腔卫生也是青少年健康的重要方面，定期的口腔检查和龋齿防治，可以帮助他们养成良好的口腔卫生习惯，保护牙齿健康。随着年龄的增长，成年人面临的工作压力、生活压力逐渐增大，不良的生活方式如熬夜、缺乏运动、饮食不均衡等也较为普遍，这些因素使得他们成为慢性疾病的高发人群。因此，成年人的体检项目应更加注重慢性病的筛查，如高血压、糖尿病、高血脂、心血管疾病以及各类癌症的筛查。对于 30 岁以上的人群，建议每年至少进行一次全面体检，包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血脂、血糖、心电图、腹部超声等基础项目。对于有吸烟史、家族癌症病史等高危因素的人群，还应根据具体情况增加相应的癌症筛查项目，如低剂量螺旋 CT 筛查肺癌、胃肠镜筛查消化道肿瘤等。此外，女性还需要关注乳腺、妇科方面的健康，定期进行乳腺超声、宫颈液基细胞学检查（TCT）和人乳头瘤病毒（HPV）检测等。老年人由于身体机能逐渐衰退，患各种慢性疾病和老年病的风险显著增加，因此需要更加全面和细致的体检。除了常规的慢性病筛查项目外，老年人的体检还应重点关注心脑血管功能、骨密度、认知功能等方面的检查。心脑血管疾病是老年人健康的主要威胁之一，通过心电图、心脏超声、颈动脉超声等检查，可以评估心脏和血管的结构与功能，及时发现冠心病、心律失常、动脉硬化等问题。随着年龄的增长，老年人的骨质流失加快，容易发生骨质疏松症，导致骨折风险增加。定期的骨密度检查能够帮助医生了解老年人的骨骼健康状况，指导他们进行合理的补钙和抗骨质疏松治疗。此外，随着年龄的增长，老年人的认知功能也可能出现不同程度的下降，通过认知功能测试等检查，可以早期发现老年痴呆等神经系统疾病的迹象，及时进行干预和治疗，提高生活质量。随着科技的飞速发展，健康体检领域也不断涌现出各种先进的技术和设备，为疾病的早期诊断和精准治疗提供了有力支持。在体检中，影像检查是发现疾病的重要手段之一。近年来，磁共振成像（MRI）、计算机断层扫描（CT）、正电子发射断层扫描（PET）等先进影像技术在健康体检中的应用越来越广泛。这些技术能够提供更清晰、更详细的人体内部结构图像，大大提高了疾病的检出率和诊断准确性。例如，低剂量螺旋 CT 在肺癌筛查中的应用，相较于传统的胸部X光检查，能够更敏感地发现肺部的微小病变，尤其是对于早期周围型肺癌的检出率是传统胸片的 4-10 倍。MRI 则在神经系统、软组织疾病的诊断方面具有独特优势，能够清晰显示脑部、脊髓、关节等部位的病变情况，为早期诊断和治疗提供重要依据。PET-CT 则可以通过检测体内代谢活性的变化，早期发现肿瘤、心血管疾病等多种疾病，具有极高的灵敏度和特异性。基因检测作为一种新兴的技术，也逐渐应用于健康体检领域。通过对个体的基因进行检测和分析，可以了解其遗传背景，预测患某些疾病的风险，为个性化的健康管理提供科学依据。例如，对于具有乳腺癌家族遗传史的女性，通过基因检测可以明确是否携带 BRCA1、BRCA2 等基因突变，从而评估其患乳腺癌的风险。对于高风险人群，可以采取更积极的预防措施，如定期进行乳腺磁共振检查、预防性乳腺切除等，降低患病风险。此外，基因检测还可以指导药物治疗，根据个体的基因特征选择最适合的药物和剂量，提高治疗效果，减少药物不良反应。随着互联网和大数据技术的发展，智能化健康管理平台应运而生。这些平台通过整合体检数据、健康档案、在线问诊等功能，为用户提供便捷、高效的健康服务。用户可以通过手机 APP 或电脑端登录平台，随时随地查看自己的体检报告、健康指标变化趋势等信息。平台还可以根据用户的健康数据，提供个性化的健康建议和运动、饮食方案。同时，用户可以通过平台与医生进行在线沟通，咨询健康问题，预约复诊等，大大提高了健康管理的效率和便利性。尽管定期健康体检对于维护健康具有诸多益处，但在现实生活中，仍有不少人对体检存在恐惧、逃避等心理，导致未能及时进行体检。一部分人害怕体检中发现疾病，担心面对不良的检查结果，这种 “鸵鸟心态” 往往会延误疾病的最佳治疗时机。事实上，疾病并不会因为不体检就不存在，相反，早期发现疾病并进行及时治疗，往往能够取得更好的治疗效果。还有一些人则认为自己身体感觉良好，没有明显的不适症状，不需要进行体检。然而，如前所述，许多严重疾病在早期可能没有任何症状，等到出现症状时，病情往往已经较为严重。为了克服这些心理障碍，我们需要树立正确的健康观念，认识到健康体检是对自己和家人负责的表现，是预防疾病、保障健康的重要手段。同时，体检机构也应加强宣传教育，提高公众对体检重要性的认识，优化体检流程，提供更加温馨、舒适的体检环境，让人们在轻松愉快的氛围中完成体检。定期进行健康体检是每一个人对自己健康应尽的责任。它不仅能够帮助我们早期发现疾病隐患，及时采取治疗措施，还能够为我们提供全面的健康评估，指导我们制定个性化的健康管理方案。随着科技的不断进步，健康体检的技术和手段也在不断更新和完善，为我们的健康保驾护航。让我们积极行动起来，克服心理障碍，定期走进体检中心，为自己的健康进行一次全面的 “检修”，以更加健康的身体和积极的心态迎接美好的生活。[1]TERESA GUERREIRO A,PEDRO AGUIAR A,B, ANTÓNIO ARAÚJO.Port J Public Health. 2024 Apr 22;42(2):133-158.
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