小心！神经系统疾病与睡眠障碍：不可忽视的健康预警信号
来源：CHTV百姓健康公众号2025-02-18 18:25:09
睡眠是人体重要的生理活动，但许多神经系统疾病患者常因睡眠障碍而雪上加霜。从常见的脑卒中、癫痫到帕金森病、痴呆，再到多发性硬化等疾病，睡眠问题不仅是症状之一，更可能成为疾病恶化的“推手”。中国睡眠研究会睡眠障碍委员会副主任委员 教育委员会常务委员脑卒中（脑中风）患者中约70%存在睡眠呼吸暂停综合征（打鼾）。这类患者夜间反复缺氧，导致交感神经兴奋、血压波动，不仅增加脑卒中复发风险，还会加重动脉硬化和代谢异常。阿尔茨海默病等痴呆患者常出现昼夜节律紊乱，表现为夜间失眠、黄昏幻觉或白天过度嗜睡。这类患者需通过规律作息、日间光照调节生物钟，必要时辅以褪黑素改善睡眠。帕金森病、路易体痴呆、多系统萎缩等患者，早期可能出现快动眼睡眠行为障碍（RBD）。患者在梦境中会“演绎”动作，如拳打脚踢、坠床等，易导致自身或他人受伤。研究发现，RBD可能是帕金森病的前兆，平均早于运动症状10年以上出现。这类疾病可能因脑干或脊髓损伤引发睡眠呼吸暂停、周期性肢体运动障碍，导致睡眠碎片化，加剧疲劳和神经功能损伤。加重原发病：睡眠呼吸暂停导致缺氧，加速脑卒中患者血管内皮损伤；RBD患者若不干预，可能加速神经退行性病变进程。干扰治疗效果：失眠或昼夜节律紊乱影响药物代谢，降低康复效果。诱发并发症：长期睡眠障碍可导致高血压、糖尿病、抑郁等共病，进一步增加治疗难度。中国脑防委已将睡眠呼吸暂停列为脑卒中必查项目。神经疾病患者若伴失眠、异常梦境或日间嗜睡，需通过多导睡眠监测（PSG）明确睡眠障碍类型。RBD等特殊睡眠障碍可能是神经退行性疾病的“预警信号”，建议高风险人群定期随访。患者家属需注意防护，如加装床栏、移除卧室危险物品，避免梦中动作引发意外。2021年起，我国已将睡眠障碍纳入脑卒中防治体系，这提示：关注睡眠就是守护大脑。对于神经疾病患者，改善睡眠不仅能提升生活质量，更能为原发病治疗争取“时间窗口”。若出现异常睡眠表现，务必及时就医——早一步干预，或许就能延缓疾病进展，守住健康防线。温馨提示：打鼾≠睡得香，噩梦连连也可能是疾病信号！关注睡眠健康，从今晚开始。
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