近日，湖南省人力资源和社会保障厅发布《关于做好职称认定工作的通知》，《通知》明确指出，实行以考代评、全国（全省）统一组织考试的系列（专业），即卫生、会计、审计、统计、经济、计算机技术与软件、翻译、出版、通信、土建、国土空间规划、自然资源确权登记等，不再进行相应系列（专业）和层级职称的认定和评审工作，相关专业技术人员一律参加考试获得相应职称。值得注意的是，湖南并非个例，浙江、河南也已推行以考代评政策，旨在优化人才评价体系，提升评审公平性与效率。职称晋升以考代评，在医疗卫生领域，体现公平性与专业性，可激发卫生专业人才的工作积极性和活力。

在医疗行业，职称晋升一直是医生们职业生涯中的重要节点，不仅关联着专业技能的认可，更与工资待遇、职业发展紧密相连。传统的职称评审机制常要求医生兼顾科研项目、论文发表、门诊量与住院量等多方面指标，使得医生们承受着巨大的压力，比如医院内“老住院医”和“万年主治”的说法就反映了医生们晋升的困境。而如今，“以考代评” 这一创新模式的出现，正悄然改写着医生职称晋升的规则，引发了广泛关注。

自 2025 年 1 月 1 日起，浙江省正式实施新的卫生专业技术人员职称制度，其中 “以考代评” 成为一大亮点。医、药、护、技初中级职称列入全国卫生专业技术资格统一考试的专业，全部实行以考代评，考试实行全国统一考试，高级职称则采取考试和评审相结合的方式评价 。这一变革打破了以往职称评审的复杂流程，为医生们开辟了一条更为简洁、公平的晋升之路。

对于广大医生而言，以考代评带来的影响是多维度的。从积极方面来看，首先，它极大地简化了职称评定流程。以往繁琐的评审过程，涉及大量材料准备、初审、复审、面试等环节，常让医生们疲于应对。如今，通过统一考试，只要成绩合格，就能取得相应资格，大大节省了时间和精力。其次，以考代评确保了评价标准的公正性和透明度。全国统一考试和打分，减少了人为主观因素的干扰，考试成绩公开透明，易于监督和管理，让医生们能够更加专注于提升自身专业技能。

以考代评也促使医生重新调整工作与学习的重心。以往，为了满足职称评审中对科研论文的要求，许多医生不得不花费大量时间精力在科研上，甚至出现科研与临床实践脱节的现象。而现在，以考代评更注重临床实践能力和专业知识水平，引导医生将更多精力回归临床，提升医疗服务质量。

然而，以考代评并非完美无缺。目前其适用范围主要集中在初级和中级职称，高级职称仍需通过考试与评审结合的方式，对于渴望晋升高级职称的医生来说，传统评审的压力依然存在。同时，考试内容需要不断更新以适应医学发展，这对医生的持续学习能力提出了较高要求。若不能及时跟进知识更新，可能会在考试中处于劣势。

面对以考代评这一变革，医生们的态度也不尽相同。有的医生对新制度表示欢迎，认为这让晋升之路更加公平、可及，自己多年积累的临床经验终于有了用武之地；也有医生担心考试竞争过于激烈，而且担心仅靠考试无法全面衡量医生的综合能力，尤其是在应对复杂病例和医患沟通等方面的能力。

总体而言，职称晋升以考代评是医疗行业职称制度改革的重要一步，为医生职业发展带来了新的机遇与挑战。它在简化流程、确保公平的同时，也需要在实践中不断完善，以更好地适应医学发展需求和医生职业成长规律。未来，随着改革的深入推进，以考代评能否在全国范围内推广，又将如何进一步优化，值得我们持续关注。