为认真贯彻《“健康中国2030”规划纲要》、《国务院关于实施健康中国行动的意见》、《浙江省人民政府关于推进健康浙江行动的实施意见》和《健康宁波2030行动纲要》精神，深入实施健康中国战略，建成健康城市示范市。健康宁波一直在行动；2023年是全面落实党的二十大精神的开局之年，也是爱国卫生运动70周年再出发和健康宁波行动再深化的关键之年。

爱卫助力智慧健康宁波建设，分享宁波经验，讲好健康中国行动故事，倡导全民共建共享健康中国。

周建淋

健康宁波建设领导小组办公室副主任

宁波市爱国卫生运动委员会专职副主任

边国林

宁波市康宁医院院长 党委副书记 主任医师

林鸿波

宁波市鄞州区卫生健康局党委委员

宁波市鄞州区疾病预防控制中心主任

励 丽

宁波大学附属第一医院内分泌科主任 主任医师

宁波市健康生活方式研究中心办公室主任

强晓霞：宁波市作为中国最具幸福感的城市之一，如何推进健康宁波建设，为宁波高质量发展建设共同富裕先行市发挥健康根基作用？

周建淋主任：翻开宁波城市的扉页，天一生水，海定波宁。健康生活、健康服务、健康环境，构成了这座城市的新坐标。

近年来，宁波紧紧围绕健康中国战略和省委省政府健康浙江建设工作部署，以深化医改为动力，以高质量发展为主题，融合推进爱国卫生运动与健康宁波行动，着力改善城乡人居环境，积极实施健康促进政策，完善智慧健康服务保障，大力开展健康科普活动，加强健康细胞工程建设，加快形成文明健康生活方式，切实提高广大人民群众健康素养和健康水平，努力打造“浙里甬有健康”幸福民生品牌，为宁波打造现代化滨海大都市、高质量发展建设共同富裕先行市提供坚实的健康保障。

2022年，全市居民健康素养水平达39.47%，较上年提高2.17个百分点；孕产妇零死亡、婴儿死亡率1.47‰，获评全国健康城市建设样板市、连续四年健康浙江建设考核优秀，居民主要健康指标连续多年均居国内同类城市领先水平。

一、数字赋能 促进健康服务提质升级

我们超常规实施“医学高峰”计划。在不断完善三级公立医院体系基础上，“高原”之上再建“高峰”，集中力量和资源做大做强三甲医院，优化医疗智慧服务流程，深化智慧健康管理行动。积极完善“健康大脑+”体系，构建“1+5+N”总体框架，谋划建设应用场景58个。

“优享医护”成为“一地创新、全省共享”项目，并升级为“浙里护理”在全省复制推广。推进献血优享、甬e心坊、优享照护、浙里健康e生等场景应用，助力卫生健康治理能力现代化。

依托宁波云医院平台，以实体医疗机构为责任主体，通过互联网技术，解决医疗健康服务“最后一公里”，构建线上线下融合发展的“互联网+医疗健康”新生态。目前全市已建成44家远程会诊中心、273个“云诊室”，二级以上医院均开设了远程会诊中心，9083名临床医生在“云医院”平台注册开展网上门诊，提供“足不出户，线上问医”服务。

二、全民行动 健康生活方式融入日常

全面推进健康知识普及行动。积极探索全生命周期的生活方式干预和健康管理模式，成立宁波市健康生活方式研究中心。建立完善健康科普专家库和健康科普资源库，宣传推广《宁波市民健康公约》《宁波市民健康知识读本》《宁波市民膳食营养读本》，抓好健康教育云平台增点扩面，打造《健康有一套》《街头巷尾话健康》《阿拉爱健康》等健康科普品牌，开展健康宁波行动优秀示范案例系列展播活动，引导群众强化个人健康责任。我市推进文明健康生活方式工作经验在全国推进会上作典型发言。

三、共建共享 健康环境让生活更美好

多措并举推进健康细胞建设，实施健康环境促进行动。全面开展健康城市健康村镇建设，将健康社区、健康食堂、健康家庭等健康细胞建设作为加快推进健康宁波行动的重要举措。依托海曙区水岸心境（青林湾）未来社区健康场景建立全市首个营养健康食堂示范基地和健康超市示范基地。

象山县积极推行“一镇一特色”“一村一品牌”，试点探索健康村镇建设象山做法，已累计建设健康村（社区）89个，慈溪每周选择固定一个工作日作为全镇环境卫生“清爽日”，开展“清爽行动”，共推出27个清爽行动示范村（社区），59个优秀村（社区）。

结合实施乡村振兴战略和美丽乡村建设，全市92.77%的乡镇开展健康村镇建设，其中31个乡镇、514个村通过省级健康乡镇（健康村）建设现场评估，镇海区澥浦镇以95.66分成绩位列2022年全省健康镇评估第一名。

强晓霞：宁波市作为首批全国社会心理服务体系建设试点城市，面对人口老龄化伴随着家庭核心化、小型化，在加强老年人心理健康服务方面做了哪些工作呢？

边国林院长：在老年人心理健康服务方面，我市早在2013年在宁波市荣誉市民朱英龙先生的支持下，在市委市政府领导下，多部门合作，积极开展失智老人的关爱项目，2019年我市又作为社会心理服务体系建设的首批试点城市，将老年人的心理关爱服务内涵又进一步拓展，三年试点以来，打造的“2+3+X”老年人心理关爱的服务模式，入选了2022年度健康浙江行动优秀案例。我市打造的“2+3+X”老年人心理关爱的服务模式，主要有以下几个方面;

一、立足“2”个阵地

充分利用项目社区老年人医养服务资源，在社区卫生服务中心和居家养老服务中心为主要阵地开展服务。社区卫生服务中心主要承担老年人心理评估、入户干预、健康宣教、团体心理辅导等工作；居家养老服务中心主要开展老年人各类兴趣小组活动、集体生日会、节日主题活动等。注重发挥两个阵地的优势作用，促进资源整合、服务增效。一方面，社区卫生服务中心评估人员及心理干预人员在入户干预时，邀请社区社工、志愿者陪同，可以迅速接近老人，取得老人的配合，心理干预效果明显；另一方面，社区组织各类活动，邀请心理干预人员共同策划、共同参与，将心理健康的元素融入社区活动中，可以更加有效地促进老年人的心理健康。

二、依托“3”支队伍

即老年人心理评估人员、心理干预人员和心理关爱志愿者等三支队伍，心理评估人员按照每80名评估对象配1名的标准，由医务人员、心理咨询师、社会工作师担任；心理干预人员队伍由精神科医生、神经内科医生、全科医生和心理咨询师、心理治疗师等组成，对老年人提供专业的心理健康促进和干预服务；心理关爱志愿者队伍，是由一支具备一定心理健康知识和服务技能的社会组织或个人、社会工作者、低龄的健康老年人等组成。

三、融合“X”项社区活动

一是家庭医生工作与心理评估相融合，在家庭医生入户、义诊、年度体检等时机，对65岁及以上的老年人开展抑郁、焦虑及认知功能的评估。二是老年大学课程与心理健康知识相融合，在老年大学日常的课程中，融入了老年心理健康宣教内容，宣传老年人情绪调节、认知改善等心理知识，提高老年人心理健康意识。三是重要节日活动与心理辅导相融合，在“世界睡眠日”、“精神卫生日”、“国际失智症日”、“重阳节”等节日及纪念日，开展老年人团体心理辅导，通过社区志愿者、心理咨询师等开展关爱老年人心理团体活动，鼓励老年人参与社会活动，提高老年人社交能力，让其有参与感和获得感。

四、日常社区活动与心理元素相融合

在老人集体生日、广场舞、兴趣小组等社区活动融入心理元素，广泛宣传“身心同健康”等健康理念，让心理健康渗透在老年人日常生活的点滴中，营造全社会共同关心关爱老年人氛围。接下来，我们在“X”上面还有很多的内容可以去挖掘，可以去拓展。

项目实施以来，通过规范、细致的老年人心理调查评估，基本摸清了当前老年人的心理状况及健康需求，为项目推广完善提供了依据。项目实施以来，我市已累计完成2万余名老年人心理评估，370名原本评估为临界或高危的老人症状得以改善，能够保持稳定的情绪，走出家门积极参与各类社会活动，维持良好的生活状态。

强晓霞：2021年宁波市作为浙江省唯一城市，入选国家健康城市建设推动健康中国行动创新模式（宫颈癌综合防治）首批15个试点城市，宁波宫颈癌综合防治的具体措施是如何开展？

林鸿波主任：加强健康城市建设和实施健康宁波行动是落实健康中国战略的重要任务和有力抓手，也是坚持预防为主、践行大卫生、大健康理念的具体体现。近年来，我市融合推动爱国卫生运动和健康宁波建设，连续两年蝉联全国健康城市建设样板市。并以构建宫颈癌综合防治创新模式为重点，积极探索在健康城市建设中推动健康中国行动落地见效的工作路径。在省爱卫办和省卫生健康委专家指导组关心支持下，2022年10月21日全国爱卫办、健康中国办印发试点工作评估结果通报，受到国家表扬。现将试点工作推进情况介绍如下。

一、完善协同推进机制，加强行动组织领导

我们坚持“预防为主、防治结合、综合施策，科学防控”工作方针，在健康宁波建设领导小组下设健康城市建设推动健康中国行动创新模式（宫颈癌综合防治）试点专项工作组，由市政府副市长担任组长，成员由市教育局、市卫健委、市医保局、市总工会等部门分管领导组成。根据省政府与国家卫生健康委战略合作协议要求，在《宁波市卫生健康领域推进高质量发展建设共同富裕先行市实施方案》中明确提出深化城乡妇女“两癌”检查，推动人乳头瘤病毒（HPV）疫苗接种等宫颈癌综合防治。并将宫颈癌综合防治试点工作纳入年度健康宁波考核加分指标中，鼓励和支持我们区先行先试。

二、制定工作技术方案，建立规范实施路径

由市健康办印发试点工作方案和技术方案，结合实施妇幼健康促进行动、癌症防治行动，多次召开成员部门联席会和防控技术研讨会，积极构建宫颈癌“预、筛、诊、治、管”五级综合防治网络和“产、学、研、用”一体化创新转化路径，目前可复制、可推广的宫颈癌综合防控服务模式“宁波做法”初步形成。我们鄞州区作为市试点区域，出台系列政策文件，明确阶段目标、技术路线和防控主要措施，各项工作稳步有效推进。

三、加强健康科普传播，实施综合防治策略

一是实施宫颈癌健康科普素养提升专项行动。依托“宁波市健康教育云平台”、“甬上”健康传播中心等平台，出品《HPV认知和预防》系列科普短视频和知识读本，放大健康科普的“好声音”。结合“甬有健康 母女同行”和“师生同心”专属HPV疫苗接种服务，着力加强宫颈癌防治知识宣传活动。二是实施定额补助政策全面推进HPV疫苗接种。2022年6月30日启动鄞州区春季在校七年级的适龄女生群体开展免费接种国产二价HPV疫苗服务，对于选择其他类HPV疫苗的适龄女生实行650 元/人的定额补助政策。12月10日又启动九价HPV疫苗扩龄至9-45岁后的适龄女生首针接种，鄞州区也成为全国首个将九价HPV疫苗纳入适龄女生HPV疫苗定额补助接种方案的试点城市。三是在城乡妇女免费“两癌筛查”基础上，多途径推进宫颈癌筛查覆盖率。由区财政保障，落实筛查费用 130.3 元/人。区总工会下发文件机关企事业单位将宫颈癌筛查项目列入女职工健康体检常规项目，在各级医疗单位建设以癌症防治为特色的慢性病健康管理机构。

四、聚力强化数智赋能，构建管理评价体系

依托区域医疗卫生信息平台和重点人群健康大数据优势，建立HPV疫苗接种、高危人群社区筛查预约、体检机构筛查管理一体化系统解决方案，提高数字赋能精准防控能力。并相继成立了宁波市健康生活方式研究中心、宁波市宫颈癌综合防治（筛查管理）实训基地和市宫颈癌综合防治（病理诊断）创新基地，初步建立了科学、优质的宫颈癌防治健康教育、筛查管理和病理诊断的标准服务有效路径平台。

下一步，我们将结合深入学习贯彻党的二十大精神，持续强化探索健康城市建设推动健康中国行动落地见效的工作模式，加快形成可复制、可推广的宫颈癌综合防治“宁波做法”，维护好全区妇女儿童健康，奋力打造“浙里甬有健康”幸福民生品牌，助力高水平建设全国健康城市。

强晓霞：宁波市连续两年获得全国健康城市建设样板市，如何将倡导文明健康绿色环保生活方式融入健康宁波行动实施中，取得了哪些成效？

励丽主任：我们宁波市以健康宁波行动为抓手，以高水平打造全国健康城市建设样板市和争创全国文明典范城市为目标，把爱国卫生运动和群众性精神文明建设活动进行有机融合，持续强化城乡环境卫生整治，加快实施健康知识普及行动，大力倡导文明健康绿色环保生活方式，全方位全周期保障人民健康，这样下来，我们人民群众的获得感、幸福感、还有安全感就会持续提升。

一、加强政府引导，构建全民参与格局

把加快爱国卫生运动和健康宁波行动相融合，将倡导文明健康、绿色环保生活方式纳入市政府《推进健康宁波行动实施方案》《高水平全面推进爱国卫生运动实施方案》重点任务清单，并写入了《宁波市爱国卫生条例》立法修订建议报告，而且把这项工作的推进情况纳入了健康城镇、卫生城镇、文明城镇等检查评比和健康宁波建设考核重要内容。我们积极制定发布《宁波市民健康公约》，分发市民健康知识读本和防疫明白卡，就是为了达到引导群众强化个人健康的责任。

二、加强宣传普及，营造共建共享氛围

在传统媒体、网络媒体方向上开设专栏专题，广泛宣传、深度报道了一些健康生活等工作举措和经验做法。今年在海曙区，还成立了首个“新时代健康科普示范基地”以及“专曙健康”融平台，运用市健康教育云平台、农村文化礼堂、新时代文明实践中心（所、站）等阵地，编制传播文化产品、健康宣传材料，并结合健康宁波行动开展了活动。

三、加强机制创新，打造健康管理平台

2022年，成立了全国首家地市级健康生活方式研究中心，在多部门的协作下，我们开展了全市儿童青少年健康体重管理工作，加强医防协同和关口前移，积极实现健康生活方式的高水平研究、高覆盖服务和高质量推进。并且，还牵头创建宁波市肥胖俱乐部,持续开展精细化、个体化的综合干预及科学系统的健康教育和科普活动。经过8年的努力,我们至今共帮助2800多位超重肥胖患者减重超21290Kg。

四、加强部门协同，形成齐抓共管合力

去年以来，市爱卫办、市文明办组织开展“文明健康始于心”等系列讲座和环境清洁行动，有1.2万名基层网格员进门入户，积极认真宣传文明健康绿色环保生活方式。市教育局在全市大中小学开展“绿色环保、生态文明”主题教育，倡导低碳生活方式。市妇联开展“垃圾随手捡，文明你我他”等多姿多彩的绿色家庭主题活动。活动中，线上线下参与的群众达120万人次。在宁波，文明健康绿色环保生活理念已深入人心，环境整洁已经成为了常态，健康行为已经成为了所有人的习惯。这就是我们在倡导文明健康绿色环保生活方式可融入健康宁波行动实施中取得的成效。