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家庭氧疗注意事项

来源:CHTV百姓健康频道2023-01-20 18:26:14


在新冠高发的情况下,部分老年患者出现了沉默性缺氧,在严重低氧(甚至血氧饱和度低于70%)时仍没有明显的胸闷、呼吸困难的情况。这种情况非常危险,需要立即吸氧,否则会对人体重要器官造成无法修复的致命损害。有一些朋友会选择家庭氧疗来缓解慢性缺氧,不过在家庭氧疗实操过程中也有许多要注意的地方,一起来了解相关知识:


家庭氧疗是什么?

家庭氧疗是医院外治疗低氧血症的重要手段之一,可以改善机体缺氧症状,缓解慢性缺氧的临床症状,改善生活质量,提高机体的免疫力,预防疾病的急性加重,减少因急性加重而住院的次数。

目前较常使用的家庭供氧装置有压缩氧气筒、家庭制氧机、液氧罐。液氧罐便于携带,适合外出供氧,供氧时间为6~8小时。


什么样的人需要长期吸氧?

长期吸氧人群主要为心肺功能不全导致的慢性缺氧的患者,比如COPD终末期、肺间质纤维化终末期和慢性左心功能不全的患者,老年人往往是这些疾病的主体,所以老年人是长期家庭氧疗的主要人群。


家庭氧疗怎么吸?

【COPD患者】对于在稳定期血氧分压(PaO₂)<55mmHg,或PaO₂55-59mmHg伴继发性血色素增高、肺动脉高压、肺心病和右心衰的患者,都可以考虑长期家庭氧疗,具体是否需要长期吸氧,可以遵循专业医生的建议。

推荐吸氧流量为1-2升/分,维持血氧饱和度在90%左右即可,太高反而引起体内二氧化碳的潴留,吸氧时间最好每天>15小时。

【肺间质纤维化患者】晚期患者因为无法进行气体交换而导致缺氧,容易出现呼吸困难,如果血气或指末氧饱和度提示缺氧时,家庭氧疗可以改善症状,增强活动能力。

吸氧浓度可以根据血氧饱和度来决定,维持血氧饱和度在88%以上,最好24小时不间断吸氧。

【慢性左心功能不全患者】各种疾病导致的左心功能不全,虽经强心扩血管治疗,患者仍出现夜间平卧时呼吸困难、口唇紫绀的患者,除了高枕卧位外,夜间的氧疗可以改善机体的缺氧状态。

吸氧的浓度可以根据血氧饱和度来决定,维持血氧饱和度90-95%。


注意事项:

1.合理选择吸氧时间。对严重慢性支气管炎、肺气肿,伴明确肺功能异常、氧分压持续低于60毫米汞柱的病人,每日应给予15小时以上的氧疗;对部分病人平时无或仅有轻度低氧血症,在活动、紧张或劳累时,短时间给氧可减轻“气短”的不适感。

2.注意控制氧气流量。一般为1~2升/分钟,且应调好流量再使用。

3.鼻导管、鼻塞、湿化瓶等应定期消毒。

4.注意氧气的湿化。从压缩瓶内放出的氧气湿度大多低于4%,低流量给氧一般应用气泡式湿化瓶,湿化瓶内应加1/2的冷开水。

5.氧气瓶内氧气不能用尽, 以防再充气时灰尘杂质进入瓶内引起爆炸。

6.注意用氧安全。供氧装置应防震、防油、防火、防热。氧气瓶搬运时要避免倾倒撞击,防止爆炸。